太原市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務人員赴迎澤區(qū)公辦綜合托育服務中心開展健康宣教活動。本報通訊員攝
洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生在托育機構為家長及托育師現(xiàn)場指導進行小兒推拿。本報通訊員攝
近年來，我省加快建立普惠托育服務體系，通過擴大托育服務供給，提升托育質量水平，降低托育服務費用，讓越來越多的育兒家庭實現(xiàn)幼有所“托”。為了使普惠托育服務實現(xiàn)高質量發(fā)展，我省正在積極探索“醫(yī)育結合”托育新模式，將“醫(yī)”和“育”有機結合，不斷提升嬰幼兒養(yǎng)育照護、健康保健服務能力和水平。近段時間以來，記者探訪了多地“醫(yī)育結合”的新實踐，以期展現(xiàn)我省積極推動幼有所育、幼有善育、幼有優(yōu)育的托育服務發(fā)展新圖景。
“醫(yī)療+托育”結合
創(chuàng)新普惠托育的服務模式
“面對群眾對普惠托育服務的現(xiàn)實需求，2023年，我省開工建設117個托育綜合服務中心，建成后可直接增加1.2萬余個普惠性托位。各中心同時承擔示范和指導功能，帶動或輻射區(qū)域內新建、改擴建一批托育機構，提升區(qū)域托育服務整體水平。”省衛(wèi)生健康委員會人口與家庭發(fā)展處副處長劉志鋒介紹，“截至2023年12月，全省117個項目全部完工，2024年各項目陸續(xù)通過驗收并開業(yè)。全省增加公辦普惠性托位1.24萬個，普惠性托位占比達到71.52%。”
普惠托育服務在數(shù)量增長的同時，如何實現(xiàn)更高質量的發(fā)展？2024年8月，省衛(wèi)生健康委員會等11部門印發(fā)《關于促進托育服務高質量發(fā)展的若干措施》的通知（以下簡稱《若干措施》），明確提出大力推進“醫(yī)育結合”?！啊度舾纱胧诽岢?，各地衛(wèi)生健康部門要充分調動基層衛(wèi)生、婦幼、中醫(yī)、疾控等資源，發(fā)揮其在嬰幼兒膳食營養(yǎng)、身體發(fā)育、疾病防控、保育照護等方面的專業(yè)優(yōu)勢，加強對托育機構衛(wèi)生保健業(yè)務指導和人員培訓。積極推動基層醫(yī)療資源與托育機構開展簽約服務，采取巡回指導或協(xié)議派駐等方式，普及嬰幼兒生長發(fā)育知識和科學育兒理念，宣傳嬰幼兒常見病、多發(fā)病防控措施，指導托育機構建立良好的生活養(yǎng)育環(huán)境，保障嬰幼兒健康成長?！眲⒅句h介紹，“這也為‘醫(yī)育結合’指明了發(fā)展的路徑和內容。”
去年以來，“醫(yī)療+托育”結合創(chuàng)新模式在各地的普惠托育機構應運而生，我省多地的醫(yī)療機構與托育機構攜手，共同開啟“醫(yī)育結合”的新實踐，探索普惠托育的新路徑。有專家指出，在“醫(yī)育結合”模式下，托育機構不再僅僅是單純地照顧孩子的生活起居和進行簡單的早期教育，而是與醫(yī)療機構建立緊密合作。醫(yī)療機構的專業(yè)力量介入托育服務中，從嬰幼兒的健康監(jiān)測、疾病預防與治療，到營養(yǎng)喂養(yǎng)、心理發(fā)展等各個方面，都有專業(yè)的醫(yī)護人員參與指導和保障。比如，定期有兒童保健醫(yī)生為孩子們進行全面的身體檢查，評估生長發(fā)育狀況；當孩子身體不適時，能迅速得到專業(yè)的診斷和及時的治療，成為護佑孩子健康成長的堅實保障。
充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢
為兒童健康成長保駕護航
在“醫(yī)育結合”的過程中，中醫(yī)藥特色服務“簡、便、廉、驗”的優(yōu)勢凸顯，中醫(yī)兒科的醫(yī)生在托育機構里受到越來越多幼兒家長的信任和歡迎。太原市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任韓娟表示，中醫(yī)在幼兒健康養(yǎng)護方面具有獨特優(yōu)勢，其強調“治未病”和整體調理，注重自然療法與溫和干預，尤其適合體質嬌嫩的兒童。
針對小兒厭食挑食、消化不良等常見問題，中醫(yī)兒科醫(yī)生會用通俗易懂的語言，深入淺出地為托育師們講解小兒推拿的原理、適用癥狀及操作技巧。不僅如此，醫(yī)生們還通過中醫(yī)辨證論治，為嬰幼兒提供個性化健康診療方案。在太原市中醫(yī)醫(yī)院攜手太原市迎澤區(qū)公辦綜合托育服務中心過程中，兒科醫(yī)護人員充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，提供中醫(yī)藥育兒方面的技術支持和指導，包括定期開展健康科普宣傳活動、制定適合嬰幼兒的中醫(yī)藥保健方案等。在左權縣托育中心保健室，保健醫(yī)生會對孩子進行針對性的小兒推拿。像這樣的推拿每兩周進行一次或者針對孩子們個體需求不定期進行。保健醫(yī)生霍雅麗說：“幼兒臟腑嬌嫩，脾胃虛弱，平時容易出現(xiàn)積食、腹痛等癥狀，我們通過按摩中脘、摩腹等手段給寶寶們推拿，來緩解他們的不適?！痹陂L治市，中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生們指導當?shù)貝圬愅杏行耐杏龓焸冋J真學習中醫(yī)特色助長操。這套動作簡單易學的助長操，對促進孩子生長發(fā)育大有裨益。
面對社會需求，山西省中醫(yī)院還專門開展了“普惠托育科學育兒”小兒推拿公益講座。山西省中醫(yī)院推拿科主任醫(yī)師王麗通過理論講解與實操演示相結合的方式，向家長和教師詳細介紹了小兒推拿的原理、適用癥狀及操作技巧。“我們強調‘治未病’理念，注重指導家長和教師通過日常保健增強孩子免疫力。我們要通過自身的努力，使中醫(yī)藥特色服務惠及更多家庭。”王麗表示。
多方合力提升科學育兒水平
促進嬰幼兒健康成長
近段時間以來，多地的醫(yī)療機構攜手托育機構持續(xù)發(fā)力，探索建立常態(tài)化的“醫(yī)育結合”機制，多方合力提升科學育兒水平，促進嬰幼兒健康成長。相應的工作取得明顯成效，同時也獲得了幼兒家庭的認可和信任。在認真參加了洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)合洪洞縣托育綜合服務中心共同開展的“醫(yī)育結合”公益家長課堂活動后，家長們紛紛表示，“以前孩子積食總是手忙腳亂，現(xiàn)在聽了專家的講解，心里有底多了?！?/p>
6月下旬，晉城市城區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心、晉城市城區(qū)新星托育中心、城區(qū)中醫(yī)院、西上莊街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心共同攜手啟動了城區(qū)托育中心的“醫(yī)育結合”工作。“托育中心實施‘醫(yī)育結合’之后，有醫(yī)務人員和托育老師一起保障，我們家長感覺放心又安心。托育中心每個月都會進行一次基礎的保健，家長可以及時了解孩子的身心健康發(fā)展，我們家長非常滿意?！睍x城市城區(qū)新星托育中心幼兒家長裴亞楠告訴記者。在左權縣托育中心，專業(yè)醫(yī)護人員從早晨入園晨檢、日常健康檢查、專業(yè)推拿、午休陪護等入手，為孩子們安全健康成長提供更科學的照護服務。幼兒家長郭蘭娥說：“我把孩子放在這里很安心?！?/p>
前段時間，長治市中醫(yī)醫(yī)院與當?shù)氐膼圬愅杏行倪_成合作，攜手共建“醫(yī)育結合”托育中心，這個項目也是我省首批醫(yī)育結合的試點工程。在托育中心，該院依托自身專業(yè)醫(yī)療團隊，為托育中心提供全方位的健康保障，包括定期健康檢查、個性化育兒指導、常見疾病預防與診療等服務，讓家長們放心托付。長治市中醫(yī)醫(yī)院工會主席李彩紅表示，“我們希望通過‘科普+體驗’的多元化方式，為嬰幼兒科學養(yǎng)育提供堅實支持。”
記者在省衛(wèi)生健康委員會采訪中了解到，最新的統(tǒng)計數(shù)據顯示，截至6月底，全省117個托育綜合服務中心當中，已經有71個與醫(yī)療機構簽約。與此同時，我省為“醫(yī)育結合”的發(fā)展也明確了“時間表”，計劃到今年年底，全省總共3000多家托育機構將全部與醫(yī)療機構攜手，實現(xiàn)“醫(yī)育結合”全覆蓋，這也將助力普惠托育服務實現(xiàn)更高質量發(fā)展，全面惠及育兒家庭。
本報記者秦洋
（責任編輯：梁艷）
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