大腦，一個神秘的禁區，柔軟的腦組織上密布著錯綜復雜的腦神經纖維和縱橫交錯的毛細血管，被稱為人體的“司令部”。在這里進行手術，就好比“瓷器店里打老鼠”，既要把老鼠打著，又不能傷到瓶瓶罐罐。刀法精準，成為生命至上的唯一希望。任何一點點差錯，都會造成不同程度的后遺癥，甚至危及病人的生命。
這些年，在忻州市人民醫院有這么一個團隊，攻關在神經外科醫療研學的第一線。他們開拓進取、勇于創新，技術精湛、挽救生命，在這個神秘“瓷器店”里，消滅了一個又一個危害大腦健康的“老鼠”。他們用精湛的醫技，為成百上千的生命帶來生的希望。
他，就是這個團隊的帶頭人之一，忻州市人民醫院神經外科副主任醫師、市人民醫院組團幫扶河曲縣醫療集團團隊成員并擔任河曲縣人民醫院執行院長的白鳳云。
2021年12月30日，由省委宣傳部、省科學技術協會、省科學技術廳、省國防科學技術工業局聯合舉辦的2021年“山西最美科技工作者”遴選結果揭曉。白鳳云被評為2021年“山西最美科技工作者”，是我市唯一獲此殊榮的醫務工作者。
“作為一名醫生，救死扶傷是天職，不僅要在自己的專業領域做到‘專’和‘精’，更要運用醫學科研更好地為患者解除病痛，只有這樣才能稱得上是良醫。” 1月21日，利用周末的時間，記者采訪了白鳳云和他的團隊。
帶隊幫扶河曲，踐行使命擔當，造福一方百姓
2020年6月，忻州市醫改領導小組確定河曲縣為全市首家“組團式”幫扶工作試點縣，由忻州市人民醫院神經外科副主任醫師白鳳云帶領的醫療團隊，組團幫扶河曲縣醫療集團，并輪流派駐45名對口支援醫生到該縣指導工作，涵蓋了神經外科、心血管內科等多個重點專業。
“以前，醫院就是外請專家實施腹腔鏡膽囊切除術，我們觀摩專家做。如今，市里派專家來院幫扶，現場指導、手把手教學，我也能獨立完成腔鏡手術了。” 河曲縣人民醫院普外科副主任張利軍告訴記者，2021年，自己已獨立完成11臺腹腔鏡膽囊切除術和8臺闌尾切除術，患者均順利出院。
去年8月，河曲縣39歲女性患者李某腹痛嚴重前來就診，入院后給予消炎、鎮痛治療無效，腹痛不能緩解，伴發熱，腹部CT顯示膽囊水腫嚴重，膽囊頸部有一直徑約3厘米的結石嵌頓，腹膜炎體征明顯，需急診手術治療。但由于患者體型肥胖，若實施常規開刀手術，手術創傷較大，術后切口易感染或可能出現脂肪液化，而轉院會耽誤最佳手術時機，再加上患者家庭經濟困難，也會增加他們的經濟負擔。
“當時，我僅開展過3例這樣的手術，患者膽囊頸部有結石嵌頓，解剖膽囊三角風險很大。”張利軍說，經過會診以及與患者和家屬溝通后，最終選擇腔鏡手術，術后3天患者順利出院，此后家屬還送錦旗表示感謝。“這是對我最好的褒獎和最大的鼓勵。”
2020年8月，在白鳳云帶領的市級團隊的幫扶下，河曲縣人民醫院依托急診科籌建了重癥監護室。監護室內，配備了完善的生命體征監測系統以及支持和救治系統，對患者的病情進行全天候不間斷監護，同時還可對突發病情進行積極處置。
目前，該院急診科新增的重癥監護室能為危重癥患者的超早期救治提供有力保障。腎內科和血液透析中心已治療患者1300余人次，且在微創手術以及重型顱腦損傷手術、心血管靜脈溶栓等項目上有了新突破。引進血管彩超等新技術并具備了獨立開展工作的能力。與此同時，啟動胸痛中心和卒中中心的建設，組建專業團隊，形成規范化流程，各科的重癥監護室已具備重癥救治能力。
“這一變化源自市人民醫院的‘組團式’幫扶。市級專家坐診‘家門口’，傳幫帶提升基層醫療水平，開通遠程會診，打造‘醫聯醫共’新模式……河曲縣深化醫改，便民惠民出了實效。”張利軍告訴記者，白院長來河曲后， 無論是對待本院醫生，還是病人，他都溫和有禮，不厭其煩。
“我只是愿意換位思考，如果你站在對方的立場，也許你的態度和方法就會不一樣。”白鳳云淡定地回應道。
刀尖上的“舞者”，醫技精湛，忠實踐行生命至上理念
從走進醫學院莊嚴宣讀誓言的那一天，到成為一名市人民醫院神經外科副主任醫師，再到組團幫扶縣級醫療集團擔任縣人民醫院的負責人，白鳳云走過了25年。
25年來，他恪守誓言，不辱使命，在忻州這塊熱土上，履行醫者救死扶傷的天職，帶領團隊攻克一個又一個難關，取得一項又一項驕人的業績。
外表沉靜，話語鏗鏘，快人快語，但十分嚴謹，這是白鳳云給記者的第一印象。
神經外科，主要是運用外科手術，醫治神經系統疾病的一門臨床專科。神經系統，包括大腦和脊髓，這都是人體中最重要、最精細的組織。治療顱內血腫，就是和時間賽跑，贏得的是生命。
“是白大夫在手術臺前用5個小時的努力，用其精湛的醫術救了命。現在我和常人已沒啥兩樣。” 術后20多天，意識思維已特別清醒的河曲縣土溝鄉榆立洼村76歲的張玉仁在電話中說。
張玉仁是地道的農民，去年8月的一天早上，像往常一樣趕著驢車到地里收割玉米，因毛驢受驚嚇，連人帶車翻到山坡下。當時，張玉仁已昏迷不醒。村民發現后，緊急送到縣人民醫院。
“接診后，白院長憑著豐富的臨床經驗，經過診斷，確診患者為顱內出血壓迫神經，需立即做開顱手術。時間就是生命，他顧不上吃中午飯，立即進入手術室，經過近5個小時的搶救，病人顱內淤血被清理干凈，病人轉危為安。白大夫走出手術室時，身上的衣服都被汗水浸透了，感覺人都虛脫了，即便如此，仍不忘告訴我們手術很成功的消息。”張玉仁的大女兒記憶猶新。
“我曾做過一臺近12個小時的手術，中途連上廁所的時間都沒有。那是位顱底腦膜瘤患者，這類手術耗時長，不只是專業技術要過硬，同時醫生要有良好的體力和持久的耐力，一旦投入手術中，容不得絲毫閃失。” 白鳳云平靜地說，“你對群眾用心，群眾才跟你上心。神經外科的手術風險高，醫療費用比一般手術高，我總是想讓患者盡可能花最少的錢，得到最理想的治療效果。”
市人民醫院專家庫資料顯示，白鳳云擅長出血性腦血管疾病的介入和手術治療，近年來在頸動脈粥樣硬化導致缺血性卒中的探索中取得不俗成績，并成功實施數例頸動脈內膜切除手術，開展顱內外血管搭橋手術。在顱腦創傷、顱腦腫瘤、高血壓腦出血等疾病治療方面有所探索研學，技術位居全市前列。2006年、2011年、2013年在北京三博腦科醫院、北京天壇醫院、天津環湖醫院進修研學，師從我國著名的神經外科專家石恩祥教授。2017年2月至2018年8月受黨組織委派圓滿完成為期一年半的援疆任務。期間，榮獲中共新疆維吾爾族自治區黨委授予的“優秀援疆干部人才”稱號，榮獲自治區政府記功一次，榮獲新疆昌吉州衛計委授予的“最美援疆醫生”稱號。
整合資源，攻堅“急難愁盼”，走出縣域醫改新路徑
“把患者病情作為‘緊急集合哨’，把‘戰場’放在病房，像釘子一樣釘在崗位上，是一個醫生的天職和良心所在。”面對記者，白鳳云話語 “吝嗇”，寥寥數語，表達出一名醫者的初心。
近年來，全省衛健系統在深化改革中，緊緊抓住縣域這個基礎和樞紐，從解決基層醫療資源匱乏、民眾看病難、看病貴等關鍵問題入手，高位推動以組建縣級醫療集團為突破口、以整合縣級醫療衛生資源為核心的縣域醫療衛生一體化改革，走出了縣域綜合醫改的“山西路徑”。
正是在深化醫改的大背景下，2020年6月，經市醫改領導小組批準，忻州市人民醫院開始了“組團式”對河曲醫療集團的幫扶。白鳳云被聘任為首任河曲縣醫療集團河曲縣人民醫院執行院長，任期3年。
“讓三級綜合醫院的優質醫療資源實現下沉和共享，充分發揮優質醫療資源的輻射作用，提高縣級醫療集團在專科建設、重大疾病診斷治療、微創技術應用等方面的醫療服務能力，全面提升縣級醫療集團的整體服務水平。” 白鳳云深知使命如山。
得知愛人要去河曲的消息后，白鳳云妻子有許多不同想法，大女兒剛上大學，小女兒還在上小學，里里外外離不開人。每每想起當初一邊幫他整理行裝，還不時叮囑要注意好休息的妻子，白鳳云總是心懷愧疚。
不曾想，赴任河曲的當天，白鳳云剛剛放下行李，還沒來得及洗把臉，一場生死救援行動就急速展開。
省能源集團在后川村的駐村隊員牛澤召突發劇烈胸痛、出冷汗，當地村干部火速將其送到縣人民醫院。接診患者后，大夫們一邊聽診一邊了解病情，只見病人面色蒼白，不停地口吐白色粘痰，主訴渾身發冷、胸憋、胸痛，無法確定病情。當即把情況匯報給了新任院長白鳳云。
患者的危重病情像第一道“考題”擺在了白鳳云的面前。
經過診斷，憑著豐富的臨床經驗，白鳳云判斷病人已經急性心肌梗死，火速安排做好溶栓準備。吩咐護士給病人保暖，急查肌鈣蛋白以判斷心肌壞死的范圍，進而判斷病情預后。同時安慰病人，穩定情緒。
果然，3個小時后，急查肌鈣蛋白報告出來了，肌鈣蛋白高達30.64ng/L。會診小組分析：患者比較年輕，平素無高血壓，無吸煙史，突發心梗，一定是有先天性心臟血管畸形，必須立即轉運上級醫院治療。傍晚6點30分，醫院微信群里傳來消息，病人診斷為前降支梗塞，成功放置兩個支架，轉危為安。
那一年的7月19日是周日，66歲的患者劉某入院時，心電圖顯示為胸前導聯超急性期改變。在還沒來得及詢問病史的過程中，患者突然意識喪失，呼之不應，心電監護顯示心室顫動。
接到患者病情危重的匯報，白鳳云從返家途中立即駕車返院。現場安排對患者進行氣管插管，實施簡易呼吸器輔助呼吸。由于患者處于昏迷狀態，抗栓藥物無法給入，只能靜脈給低分子肝素鈣抗凝治療。經過近一個小時的搶救，患者清醒了過來，大家即刻把抗栓藥物碾碎后給患者喂下去。
彼時，患者第二次心電圖結果顯示：V1-V6導聯ST段呈墓碑樣抬高，再灌注治療有兩種方案：溶栓治療及急診PCI。在基層醫院只能選擇溶栓，但是患者剛剛接受了心肺復蘇，心肺復蘇恰恰是溶栓治療的禁忌癥；若轉上級醫院PCI，路上至少需要4個小時，風險太大了。
白鳳云和他的團隊經過綜合考慮，果斷決定溶栓。溶栓后90分鐘，患者胸憋癥狀緩解，心電圖顯示ST段明顯回落，溶栓成功。在場醫生歡呼成功，把白鳳云抱了起來。
幾年來，在河曲縣人民醫院，白鳳云除了加強自身學習，把功夫下在整合資源、建章立制、完善流程、提升能力上，要求各科室醫生每天7點40分必須到崗，對當日手術病例進行研討交流，通過討論構建起全院新的“學習模式”。
“醫學是一門理論與實踐緊密結合的學科，一個高素質、高水平的團隊必須充分調動和發揮好每個隊員的積極性與潛力。”白鳳云說，“在研學治的路上，我們一直在不斷地努力與提高，開展新技術、新項目，攻堅群眾的‘急難愁盼’。只有醫護團隊擁有全面的業務技能，練就過硬的本領，才能打硬仗、打勝仗。”
擇一事終一生，在為人民服務中實現人生價值。白鳳云用自己的行動詮釋了一名共產黨人的使命擔當，忠實踐行著生命至上的理念。（王國梁 張志遠）
（責任編輯：盧相汀）
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