在咱們身體的龐大王國里，肝臟這位默默奉獻的“解毒大俠”總是任勞任怨，處理著來自四面八方的毒素和垃圾。但你知道嗎？這位大俠有時也會遇到一些不速之客——比如丙肝病毒（HCV），它們就像是肝臟王國里的“小偷”，悄無聲息地潛入，企圖搞破壞。不過別擔心，今天我們就通過一場科普之旅，看看這位“小偷”是如何被我們的身體衛士和智慧醫生聯手捉拿歸案的！
丙肝是什么？
丙肝的概念：丙肝（全稱：丙型肝炎）是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的以肝臟炎性病變為主的傳染病。
丙肝是怎樣傳播的？
1.血液傳播
（1）經破損的皮膚和黏膜暴露：
①共用針頭注射器，如經靜脈吸毒感染丙肝占60%-90%。
②使用被丙肝病毒污染，未經嚴格消毒的醫療或美容器械。
③與別人共用剃須刀、毛巾、牙刷、紋身針等行為。
（2）經輸血和血制品傳播：輸入被丙肝病毒污染的血液或血制品。
2.性傳播
（1）丙肝病毒有可能通過性行為傳播，傳播概率為4%-6%。
（2）與丙肝患者發生無保護的性行為，如有艾滋病、性病、生殖器破損，則感染幾率更大。
3.母嬰傳播
丙肝可以通過母嬰傳播。傳播概率約為5%-10%。丙肝病毒可通過胎盤或分娩過程感染新生兒。目前，沒有證據證實母乳喂養可以傳播丙肝，但乳頭有破損時，要盡量避免母乳喂養。
感染丙肝有什么典型癥狀？
1.急性丙肝：患者有全身無力、食欲下降、惡心、尿黃、眼黃等表現，部分患者可出現脾腫大，少數患者可出現黃疸。
2.慢性丙肝：患者癥狀較輕或無自覺癥狀，可表現為肝炎常見癥狀，如容易疲勞、食欲欠佳、腹脹等，部分患者也會出現一些肝外的癥狀，如類風濕性關節炎、眼口干燥綜合征、扁平苔蘚、腎小球腎炎、混合型冷球蛋白血癥、B細胞淋巴瘤和遲發性皮膚卟啉癥等。
丙肝診斷可做哪些檢查？
1.抗-HCV檢測：血液檢查丙肝病毒抗體是最基礎的檢測，常作為篩查，檢測結果陽性需要進一步做丙肝病毒核酸檢測。
2.HCV RNA檢測：HCV RNA檢測用于對HCV抗體檢測陽性的樣品的確證及對高危人群樣品篩查窗口期感染，并作為抗病毒治療療效的判斷指標，指導抗病毒治療及療效判定。
3.丙型肝炎實驗室檢測結果的臨床意義：
（1）抗-HCV(陽性),HCV RNA(陽性)：HCV現癥感染。
（2）抗-HCV(陽性),HCV RNA(陰性)：提示既往感染，或治療后HCV清除。
（3）抗-HCV(陰性),HCV RNA(陽性)：急性HCV感染早期，或各種原因導致的免疫功能低下的HCV感染者。
（4）抗-HCV(陰性),HCV RNA(陰性)：未感染HCV。
丙肝該如何治療？
1.藥物：在醫生指導下，口服相應抗丙肝病毒藥物。不用住院，只吃口服藥就行！
2.預后：只要及早規范治療，丙肝幾乎可以百分百治愈！但是不規范治療，丙肝對身體的危害還是極大的。
一部分急性丙型肝炎患者轉化為慢性丙型肝炎，而慢性丙型肝炎患者大約2%3%會發展為肝硬化，肝硬化發展為肝癌的概率為每年1%-7%。
如何預防丙肝？
1.拒絕毒品，不共用針具靜脈注射毒品。
2.倡導無償獻血，杜絕非法采、賣血。
3.避免不必要的注射、輸血和使用血制品。
4.不與他人共用針具或其他紋身、穿刺工具。
5.不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個人用品。
6.遵守性道德，保持單一性伴侶，正確使用安全套。
7.感染丙肝病毒的婦女在治愈前，應避免懷孕。
在與丙肝病毒的戰斗中，肝臟大俠雖然起初遭遇了突襲，但在醫生和現代醫療技術的幫助下，最終能夠成功反擊，恢復健康。
山西省人民醫院 武愛萍 梁娜
（責任編輯：梁艷）
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