□河北保定市第二醫(yī)院 楊楓
心肌梗死急救成功后，康復(fù)期護(hù)理對于患者恢復(fù)健康、降低再次發(fā)病風(fēng)險至關(guān)重要。康復(fù)期護(hù)理涉及生活的多個方面，以下五個關(guān)鍵要點需重點關(guān)注。
培養(yǎng)良好生活習(xí)慣飲食上，應(yīng)遵循低脂、低鹽、高纖維原則。每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，減少腌制食品、加工肉類的攝入，以減輕血壓和心血管負(fù)擔(dān)。增加新鮮蔬菜、水果、全谷物的比例，保證膳食纖維的充足攝入，有助于維持腸道健康與血脂穩(wěn)定。烹飪方式盡量采用蒸、煮，避免油炸、油煎。
同時，要嚴(yán)格戒煙戒酒，煙草中的尼古丁和酒精會刺激血管，增加心臟負(fù)擔(dān)。作息方面，保持規(guī)律的睡眠，每天保證7～8小時的高質(zhì)量睡眠，避免熬夜和過度勞累，讓心臟得到充分休息。
開展運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練運(yùn)動康復(fù)需根據(jù)患者的身體狀況制訂個性化方案。在康復(fù)初期，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下從簡單的床上活動開始，如翻身、緩慢抬腿等，逐漸過渡到床邊坐立、站立。隨著身體機(jī)能的恢復(fù)，可進(jìn)行低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動。運(yùn)動強(qiáng)度以運(yùn)動時微微出汗、呼吸稍快但不急促，運(yùn)動后無明顯疲勞感為宜。運(yùn)動頻率建議每周3～5次，每次持續(xù)30分鐘左右。運(yùn)動過程中要密切關(guān)注自身反應(yīng)，若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、頭暈等不適癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動并就醫(yī)。
嚴(yán)格規(guī)范用藥管理患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時、按量服藥，不能擅自增減藥量或停藥。常用藥物包括抗血小板藥物（如阿司匹林）、他汀類藥物（如阿托伐他汀）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等，每一種藥物都有其特定的作用和服用要求。抗血小板藥物可防止血栓形成，他汀類藥物能調(diào)節(jié)血脂并穩(wěn)定斑塊，β受體阻滯劑有助于降低心肌耗氧量。服藥過程中，若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時告知醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案。
積極進(jìn)行心理調(diào)節(jié)負(fù)面情緒會影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，進(jìn)而加重心臟負(fù)擔(dān)。患者應(yīng)正視自身情緒問題，通過與家人朋友交流、參加社交活動、培養(yǎng)興趣愛好等方式緩解心理壓力。家屬要給予患者充分的關(guān)心和支持，營造良好的家庭氛圍。
定期進(jìn)行健康復(fù)查定期復(fù)查是監(jiān)測康復(fù)效果、及時發(fā)現(xiàn)潛在問題的關(guān)鍵。患者應(yīng)按照醫(yī)生安排的時間進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查項目通常包括心電圖、心臟超聲、血液檢查等。通過復(fù)查，醫(yī)生可以了解患者心臟功能的恢復(fù)情況、評估藥物治療效果，并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。一旦在日常生活中出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，切勿延誤治療。
（責(zé)任編輯：梁艷）
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