□河南省人民醫院程薇
血常規檢測指標中，三類指標尤為重要：白細胞相關指標代表是否感染，紅細胞相關指標代表是否貧血；血小板相關指標代表著機體凝血情況。當然，血常規檢測的指標需綜合分析，最好還是請專業醫生解讀、判斷。
白細胞：應對感染的標志
白細胞是一類細胞的統稱。其中，中性粒細胞是白細胞中所占比例最高的細胞，在細菌性感染中起重要作用，是判斷人體內是否有炎癥的重要指標。生理性異常主要見于月經前、妊娠期、哺乳期、劇烈運動等。病理性增高主要見于各種細菌感染、組織損傷、惡性腫瘤、急性大出血等。中性粒細胞減少主要見于傳染性疾病、多種血液病，還可見于脾功能亢進、放化療后、自身免疫性疾病等情況。
淋巴細胞增多見于多種病毒感染和白血病、再生障礙性貧血、淋巴瘤等血液系統疾病，也可見于器官移植后排斥反應期等，減少則見于長期應用激素、接觸放射線、免疫缺陷性疾患及某些傳染急性期等情況。
單核細胞是對付細胞內致病細菌和寄生蟲的主要細胞防衛系統，具有識別和殺傷腫瘤細胞的能力，增多見于結核、傷寒、瘧疾、某些血液病及急性感染恢復期。
嗜酸性粒細胞異常見于人體感染寄生蟲、過敏反應、某些血液病、惡性腫瘤、激素治療等。
紅細胞：反映貧血的程度
紅細胞和血紅蛋白能很好地反映貧血的程度，但要確定貧血的類型，需結合其他檢測指標綜合分析。
紅細胞比容、平均血紅蛋白量、平均血紅蛋白濃度、紅細胞計數、血紅蛋白等可用于各種貧血病的診斷、分型和治療，并可結合其他指標評估患者的恢復情況。紅細胞分布寬度可用來判斷紅細胞大小、形狀的一致程度等，與平均紅細胞體積結合，可對貧血進行形態學分類。
血小板：凝血功能的體現
一般情況下，人體血小板計數隨時間、生理狀態及地理位置波動，病理情況下主要在凝血、止血方面發揮功能。血小板增加常見于血液病、急慢性感染、急性失血、急性溶血、脾切除術后等，減少常見于血液病、放射治療和化療后、脾功能亢進、系統性紅斑狼瘡等。
血小板壓積異常見于多種血液病、妊娠晚期、急性失血或溶血、脾切除術后、放化療等情況。
血小板體積分布寬度大說明血小板體積大小不均勻，見于急性髓系白血病、巨幼細胞貧血、慢性粒細胞白血病、脾切除、血小板減少性紫癜等情況。血小板分布寬度偏低一般并沒有太大臨床意義。
大型血小板比率增高見于原發性血小板增多癥、巨核細胞白血病等疾病，比率降低說明血小板的成熟度較高。如果血小板數和大血小板比值同時減少，提示機體正在動員大血小板形成小血小板，消耗大血小板較多，說明可能存在出血等情況。
（責任編輯：梁艷）
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