我國兒童青少年總體近視率仍處高位。疑難青光眼領(lǐng)域?qū)＜摇⒅猩酱髮W(xué)中山眼科中心教授葛堅近日接受采訪時表示，長時間使用電子產(chǎn)品等過度近距離用眼、戶外活動缺乏等都是過度消耗遠(yuǎn)視儲備的不良生活習(xí)慣，要保障孩子每天有 40分鐘的戶外活動時間。
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委的數(shù)據(jù)，2020年，我國兒童青少年總體近視率為52.7%，較2019年上升2.5個百分點，其中6歲兒童為14.3%，小學(xué)生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為80.5%。2020年各地6歲兒童近視率均超過9%，最高可達(dá)19.1%。
嬰兒剛出生時，眼球比較小，所以眼軸也較短，此時雙眼為生理性遠(yuǎn)視，也叫“遠(yuǎn)視儲備量”，可理解為“對抗”視力發(fā)展為近視的“緩沖區(qū)”。
隨著年齡的增長，眼睛會向“正視”發(fā)展，“遠(yuǎn)視儲備量”逐漸減少。一定程度的遠(yuǎn)視儲備是合理的。遺傳、戶外活動少、用眼習(xí)慣不好等因素，都有可能導(dǎo)致眼軸長得太快。如果兒童的遠(yuǎn)視儲備量低于相應(yīng)年齡段的數(shù)值，則意味著其遠(yuǎn)視儲備量消耗過多，有可能較早出現(xiàn)近視。
近視低齡化問題仍然突出。葛堅提醒要對6歲兒童有14.3%近視率特別重視，“這個年齡段的孩子非但不應(yīng)該近視，而且還應(yīng)該有一定的遠(yuǎn)視儲備，造成近視低齡化，我認(rèn)為受環(huán)境的影響很大，比如孩子們近距離用眼負(fù)荷過重、戶外活動時間不足等。”
“家長是幫助孩子預(yù)防近視第一責(zé)任人。”葛堅提醒，有些年輕的父母為了讓孩子不吵鬧，就把電視、手機(jī)、平板當(dāng)成安撫工具給孩子，會導(dǎo)致孩子過早近視。
“目前對近視的干預(yù)手段很多，其中有確鑿科研依據(jù)的就是保障孩子每天有40分鐘的戶外活動時間。”葛堅稱，中山眼科中心研究團(tuán)隊曾在廣州近2000名學(xué)生中進(jìn)行了相關(guān)預(yù)防近視的研究項目，戶外活動干預(yù)組的孩子們從小學(xué)一年級開始到三年級，每天增加40分鐘的戶外活動，并鼓勵家長在上課后特別是周末假期讓孩子們在戶外活動。通過三年時間的干預(yù)措施，結(jié)果顯示戶外活動組的學(xué)生近視率從39.5%降至30.4%。
葛堅還提醒，除了讓孩子白天有一定時間的戶外活動外，孩子晚上做作業(yè)使用的光源，過暗的光線不利于視力的保護(hù)。另外，燈最好選擇全光譜燈，會更接近自然光，有利于保護(hù)視力。
“早期干預(yù)和治療能顯著改善預(yù)后。”普瑞眼科兒童眼病與視光事業(yè)部技術(shù)總監(jiān)陸燕稱，目前有不少近視兒童、青少年正通過使用佩戴角膜塑形鏡和離焦框架鏡等方式延緩近視進(jìn)展，對于這部分孩子也有必要每三個月做一次檢查，如果發(fā)現(xiàn)近視進(jìn)展過快，醫(yī)生會更多關(guān)注孩子的用眼負(fù)荷、用眼距離、用筆姿勢等加速近視的因素，提醒孩子及家長加以注意。“要建立持續(xù)良好的用眼習(xí)慣才能保證長久的近視防控效果。”她說。 (記者蔡敏婕)
（責(zé)任編輯：梁艷）
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