□田晨光
當醫生對患者說“你需要用點激素”時，大多數患者都會“很內行”地問同樣一個問題：吃激素不是會長胖嗎？您對激素的認識是不是也在這個水平上？
激素是人體自我合成的一種物質，它就像一個“信使”，告訴身體的各個功能細胞該干什么、該什么時候干、干多少合適。
比如，人體頸部的甲狀腺可以分泌甲狀腺素，參與調節身高生長、體溫維持、心率維持和胃腸蠕動等，還與胎兒的神經系統發育有關，孕婦如果甲減，不但影響自己，還會影響胎兒。
再比如，胰腺中的B細胞可以分泌胰島素，胰島素是激素，它會指揮和幫助全身的細胞利用葡萄糖，尤其是肝臟、肌肉和脂肪細胞。當我們吃飯后血糖升高時，它就分泌得多，通知和幫助這些細胞多利用葡萄糖，而平常只是維持基本分泌。
胰島素多了就可以把高血糖降下來，那血壓為何不也跟著降下來呢？其實，人體細胞是很“聰明”的，各種激素的作用效果都有一定的特異性，即某一種激素只能對特定的器官、組織、細胞或代謝過程起作用，就像打靶一樣，不能打偏了。管理血壓的是腎素、醛固酮和兒茶酚胺等激素，而不是胰島素。
大家平時說的會長胖的激素主要是糖皮質激素。糖皮質激素在人體內主要是皮質醇，是腎上腺皮質分泌的一種激素，它具有調節糖、脂肪，以及發揮蛋白質的生物合成及代謝作用，還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。
糖皮質激素主要用于風濕免疫類疾病的治療，但吃多了會增加體重，時間久了會誘發高血壓、高血脂、高血糖等，所以不能濫用。
作者簡介：田晨光，教授、主任醫師、研究生導師。河南省首席科普專家，鄭州大學第二附屬醫院內分泌科主任，九三學社鄭州市委醫藥衛生專委會主任。從醫執教三十六年，擅長內分泌及代謝性疾病的診治。
（責任編輯：梁艷）
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