轉(zhuǎn)眼暑期將至，各大醫(yī)院眼科又將開始迎來一波門診高峰，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院惠僑醫(yī)療中心眼科教授吳京指出，隨著現(xiàn)在的升學(xué)壓力、與生活現(xiàn)代化相關(guān)的電腦、智能手機(jī)等的普及，兒童青少年近視有向低齡化、高度數(shù)發(fā)展的趨勢。下面針對門診中家長們經(jīng)常問到的問題，我們請吳京教授作解答。
◎孩子近視了能否通過治療恢復(fù)？
警惕打著各種能夠治愈近視的藥物廣告。臨床上近視（近視眼）是指眼睛在調(diào)節(jié)放松時(shí)，平行光線通過眼的屈光系統(tǒng)折后點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前的一種屈光狀態(tài)。近視分為真性近視和假性近視：假性近視是指通過阿托品眼藥水點(diǎn)眼后近視消失，變成正視或遠(yuǎn)視；而真性近視采用阿托品點(diǎn)眼后近視度數(shù)未降低或降低度數(shù)小于50度。
假性近視是一種功能上的改變，它是可以通過藥物治療和合理的用眼衛(wèi)生習(xí)慣矯正的，而真性近視已經(jīng)出現(xiàn)眼球結(jié)構(gòu)上的改變，眼球的前后徑變長，要想通過藥物或別的物理方法恢復(fù)是不可能了。所以市面上很多打著各種能夠治愈近視的藥物廣告家長們需要提高警惕。
◎父母近視，生的小孩一定會近視嗎？
高度近視有一定遺傳傾向。要想弄清這些問題，我們需要知道近視主要由以下兩方面因素決定。遺傳因素：研究認(rèn)為高度近視眼的雙親家庭，下一代近視的發(fā)病率較高，高度近視眼具有一定的遺傳傾向已被公認(rèn)，但對一般近視遺傳傾向就不很明顯。環(huán)境因素：其在近視的形成中起著關(guān)鍵性的作用，如用眼距離過近，用眼時(shí)間過長，照明光線過強(qiáng)或過弱，在行車上或走路時(shí)看書，躺著看書等這些不好的用眼習(xí)慣都是導(dǎo)致近視的危險(xiǎn)因素。
◎戴眼鏡會進(jìn)一步加深孩子近視嗎？
戴眼鏡是糾正近視的最簡單有效方法。對于真性近視的孩子，最為簡便和有效的方法就是佩戴一副合適的眼鏡，需要強(qiáng)調(diào)的是12歲以下的孩子必須以阿托品散瞳驗(yàn)光，建議最好在正規(guī)的醫(yī)院驗(yàn)光配鏡。
近視度數(shù)發(fā)展與否，和戴眼鏡毫無關(guān)系。的確有些患近視眼的人，自戴眼鏡后過了一段時(shí)間近視度數(shù)又加深了，還要重新驗(yàn)光配鏡。這主要是因?yàn)椋腥伺渫暄坨R就覺得萬事大吉了，學(xué)習(xí)看書時(shí)，仍然離得很近，閱讀時(shí)間太長，或躺著看書或走路看書或在照明不足的地方看書等，時(shí)間久了，同樣導(dǎo)致視力疲勞，近視度數(shù)就不斷增加。所以即使佩戴眼鏡了更要注意用眼衛(wèi)生習(xí)慣。
◎孩子近視能否佩隱形眼鏡？
長期佩戴有感染風(fēng)險(xiǎn)。隱形眼鏡也稱之為角膜接觸鏡，對于角膜和結(jié)膜情況好的孩子可以考慮偶爾佩戴，但不建議長期佩戴，因?yàn)榻悄そ佑|鏡長期使用可能出現(xiàn)角膜損傷、結(jié)膜炎癥、角膜感染等并發(fā)癥。
◎OK鏡對孩子治療近視是否有用？
OK鏡有助延緩近視發(fā)展，但不能根治。近些年出現(xiàn)的OK鏡全名為塑形性角膜接觸鏡，是利用鏡片的形態(tài)定量修正眼角膜的弧度，從而暫時(shí)降低眼睛的近視度數(shù)。通常配戴一夜后可以在一整天維持較好的視力。近視能在不戴眼鏡的情況下獲得良好的遠(yuǎn)視力，這是OK鏡的魅力。然而若停止戴鏡，眼睛又會緩慢地恢復(fù)原來的近視度數(shù)。
因此，在目前的技術(shù)條件下，任何聲稱OK鏡能夠根治近視或永久性降低近視度數(shù)的說法都是誤導(dǎo)，不過目前有部分研究表明OK鏡能夠控制延緩近視的發(fā)展過程。
◎目前孩子不想佩戴眼鏡能否激光手術(shù)治療呢？
18歲以下不建議手術(shù)治療。18歲以下的孩子，眼睛的調(diào)節(jié)狀態(tài)尚未穩(wěn)定，因此不建議手術(shù)。如果孩子18歲以后有摘掉眼鏡的愿望，排除手術(shù)的禁忌癥，并且能承受激光手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)（手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大，但是有視力反彈的可能）可以考慮手術(shù)治療。
此外還有一些家長會關(guān)心中醫(yī)治療，眼部按摩，耳針及梅花針等治療方法是否能夠治療近視，目前我們認(rèn)為這些方法能對改善視覺疲勞有一定效果，但對近視治療尚無可靠證據(jù)。
■專家建議
及時(shí)糾正錯(cuò)誤的用眼方法
說一千道一萬，近視的形成不是一兩天的功夫，無論是家長還是孩子都應(yīng)注意日常養(yǎng)生良好的用眼習(xí)慣，否則一旦近視，再想恢復(fù)到正常水平就不容易了。吳京建議，大家可從以下幾個(gè)方面著手預(yù)防：
1.嚴(yán)格控制孩子用眼時(shí)間，教會孩子合理用眼，過多地使用手機(jī)、iPad等電子產(chǎn)品容易造成屈光不正等問題。要減少看近物的頻率和時(shí)長，一般用眼30-40分鐘后要有10分鐘的休息，可通過遠(yuǎn)眺或閉眼等動(dòng)作來放松眼睛，多看綠色植物或做眼保健操；
2.在孩子學(xué)習(xí)過程中，一定要提醒坐姿保持正確。要端正挺直，保持正確的距離，不能低頭彎腰，培養(yǎng)他們正確的讀書、寫字姿勢，不要趴在桌子上或扭著身體；
3.寫字讀書要有適當(dāng)?shù)墓饩€，光線最好從左邊照射過來。不要在太暗或者太亮的光線下看書、寫字，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)；
4.孩子的營養(yǎng)也要保持，不能讓其挑食、偏食，要多吃水果、蔬菜，營養(yǎng)要均衡，視力才能發(fā)育的好，可以多吃些含甲種維生素較豐富的食物，各種蔬菜及動(dòng)物的肝臟、蛋黃等。胡蘿卜含維生素B，對眼睛有好處；
5.不要給孩子過多的學(xué)習(xí)壓力，每天學(xué)習(xí)之余鼓勵(lì)孩子多參加戶外活動(dòng)，預(yù)防近視的發(fā)展。據(jù)最新研究發(fā)現(xiàn)，孩子每天戶外活動(dòng)3小時(shí)以上，近視概率大大降低；
總之，家長們生活中需要及時(shí)糾正孩子錯(cuò)誤的用眼方法，加強(qiáng)科學(xué)用眼意識，關(guān)愛孩子的健康，呵護(hù)眼睛，從小做起。
（責(zé)任編輯：武丹）
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