近年來，面對一些患者異地求醫、陪伴就醫的現實需求，陪診代辦服務應運而生，從代約掛號、陪診陪檢，到送取報告、代辦問診，其服務范圍不斷拓展，顯著提升了患者的就醫效率。但隨著陪診代辦業務的興起，相關糾紛也逐漸出現。如果委托他人跑腿問診，“跑腿人”卻把作為重要診斷依據的病理切片弄丟了，應由誰來擔責？近日，北京市第三中級人民法院審結了這樣一起案件，為陪診代辦從業人員敲響了警鐘。
陪診過程丟失26片病理切片
癌癥患者王女士的求醫之路，因一份丟失的病理切片，平添了更多波折與焦慮。王女士在外地某醫院治療期間，想在北京某醫院尋求更優治療方案，她通過社交軟件認識了在北京從事陪診代辦服務的李某。李某從事陪診代辦服務已有3年，相關社交軟件賬號積累了十幾萬粉絲。一開始，雙方溝通交流很順暢，李某對于王女士的求診流程給出建議，王女士則表示：“這個病，我啥也不懂，就麻煩你多一點了，找到你感覺就像找到了救星一樣。”
出于信任，王女士支付500元委托李某代為掛號，并支付1000元押金將其在外地某醫院保存的26片病理切片借出，郵寄給了李某。李某帶著病理切片及其他材料，前往北京某醫院代王女士問診。由于材料不全，當日未能完成問診。王女士補充提供資料后，雙方約定數日之后李某再前往該醫院代其掛號問診。然而，還沒等到再次問診的日子，王女士就收到了李某告知其病理切片丟失的消息。
于是，王女士頓時陷入焦慮與不安之中——病理切片中包含了最嚴重的癌變組織，是醫生進行診斷并制定更優治療方案的關鍵病歷材料，一旦丟失，她的后續治療勢必受到影響。且病理切片中包含自己的敏感健康信息，萬一被他人獲取，可能造成其隱私及個人信息泄露的風險。
為了找到病理切片，李某去物業調過監控，貼過尋物啟事，甚至去派出所報了警。王女士也是絞盡腦汁，跟李某一起詳細復盤切片可能遺失的場所，但是丟失的病理切片始終毫無線索。王女士開始天天失眠，本就承受疾病折磨的身體更不好受了。
李某表示愿意將已經支付的掛號費以雙倍返還王女士，并賠償王女士借出病理切片時支付的1000元押金，但不同意承擔其他賠償責任。而王女士則表示，切片丟失給自己造成的損失遠遠不是這1000多元可以彌補的。后王女士訴至法院，要求李某賠償其經濟損失及精神損害撫慰金。
法院：構成侵權，應予賠償
北京三中院經審理認為，病理切片系患者脫離的身體組織加工制作而成，其具有物的屬性，但相較于一般物，病理切片應屬于具有人格屬性的特殊物及倫理物。首先，病理切片是病理學檢查中用于觀察組織細胞形態變化的重要標本，其中承載了患者的病理信息，是醫生為患者進行疾病診斷及治療的重要依據，與患者的健康權具有緊密聯系。其次，病理切片所承載的醫療健康信息，既屬于患者的敏感個人信息，也屬于私密信息，通過對病理切片進行技術分析，不僅能夠讀取患者的病情，還可能提取患者的基因信息，其與患者之間具有生命倫理上的密切關聯性。一旦患者的病理切片丟失，不僅可能侵害患者的健康權，還直接造成患者的病理信息等個人信息泄露，侵害患者的隱私及個人信息權益。
法院認為，病理切片的特殊屬性對其保管者提出了更高的保管要求。在陪診代辦服務中，患者與陪診代辦人員之間成立有償委托合同關系。患者因就診需要將病理切片交由陪診代辦人員，陪診代辦人員即對病理切片負有妥善保管的義務，此種義務應屬于雙方之間委托合同關系的附隨義務。若陪診代辦人員將病理切片丟失，將發生請求權的競合，患者既可以依據委托合同關系主張違約責任，也可以依據侵權關系主張侵權責任。
法院認為，李某作為專門從事陪診代辦業務的人員，未盡到妥善保管義務，造成病理切片丟失，不僅影響王女士后續治療，可能對王女士的健康權構成侵害，還導致病理切片中承載的個人信息向不特定的人公開，侵害了王女士的隱私。因此，李某丟失病理切片的行為已經構成侵權。王女士作為癌癥患者，病理切片丟失勢必加劇其對病情的焦慮情緒，應酌情對精神損害撫慰金予以支持。綜上，法院依法判決李某賠償王女士合理經濟損失2000余元、精神損害撫慰金2萬元。
【觀察思考】
規范陪診代辦服務，維護患者權益
一紙判決，為這起案件畫上了句號，但其暴露出的問題，卻值得我們深思。本案的典型意義在于，它在法律層面明確了病理切片等特殊醫療材料的法律屬性，并為處理類似糾紛樹立了裁判標準。
當前，陪診代辦行業存在服務人員準入門檻低、服務協議不規范、從業人員權責意識薄弱等問題。一旦發生如病理切片、重要檢查報告等關鍵材料的遺失，給患者帶來的可能是不可逆的損害。無論委托是否有償，只要接受他人委托保管他人物品，受托人均負有“善良管理人的注意義務”。而對于專門從事陪診代辦業務的人員，其注意義務的標準應當更高。接收患者的病理切片等重要材料后，必須妥善保管，避免丟失或損壞。
治理亂象，需堵疏結合，多方發力。監管部門應密切關注行業發展，適時研究制定服務標準和合同范本，明確從業者的基本資質要求和核心義務，特別是對特殊醫療材料的保管、交接責任。行業自身應加強自律，建立培訓機制，提升從業人員的法律意識和專業素養，鼓勵服務機構購買職業責任保險，以分擔風險。對于患者而言，在選擇服務時，應優先考慮正規、有資質的機構，簽訂權責清晰的書面協議，明確約定重要材料的保管與賠償責任，并注意保存聊天記錄、支付憑證等證據。發生糾紛時，通過協商、調解或訴訟的方式維護自己的合法權益。
生命健康無價，承載生命信息的醫療材料同樣不可復制。唯有當服務提供者心懷敬畏、恪盡職責，監管與行業指引及時到位，患者理性選擇、明確權責，方能使陪診代辦這一便民利民的新業態行穩致遠，真正成為患者求醫路上的“暖心助手”。
來源：人民法院報
（責任編輯：梁艷）
晉公網安備 14090202000008號 
